贪凉熬夜,小心嘴歪眼斜
来源:医问客之家 | 作者:生命时报 | 发布时间: 2020-08-04 | 556 次浏览 | 分享到:

中山大学附属第一医院神经科副主任医师 党 超

广东省妇女儿童医院眼科主治医师 李 静

  闷热的天气让人格外贪凉,甚至恨不得对着空调、风扇吹。面对这种情况,周围的人总会送上警告:“可别这么一直对着吹,当心吹歪了嘴!”这可不是危言耸听,导致“吊嘴角”的原因有很多,寒冷刺激就是其中之一。

  临床上将嘴歪眼斜的情况统称为“面瘫”,而根据具体病变部位的不同,可将其分为“中枢神经面瘫”与“周围神经面瘫”。前者多见于脑内病变,诸如脑血管病、中枢神经系统脱髓鞘疾病及肿瘤等;后者常是外伤或面部肿瘤等因素引起的面神经功能障碍。其中,对于病毒感染或其他不明原因所致的周围性面瘫,临床称其为“面神经炎”,寒冷刺激、熬夜、过度疲劳等是其主要诱因。

  中枢神经面瘫主要表现为眼部以下的面部表情肌瘫痪,口角歪斜,但皱眉和闭眼动作无障碍,常伴有肢体无力或瘫痪。周围神经面瘫表现为一侧面部表情肌瘫痪,如一侧额部皱纹消失、皱眉及闭眼障碍、口角歪斜等,但并不伴随肢体无力或瘫痪等症状。

  临床对于中枢神经面瘫的患者往往需要根据具体病因给予治疗,例如急性脑梗死患者,若有条件可及时进行静脉溶栓或血管内介入治疗。患者预后需视具体病情而定,后期部分患者仍要接受语言、面部肌肉乃至肢体等方面的康复训练。

  相比于中枢神经面瘫,面神经炎的预后一般良好,大部分患者在发病后2~4周开始恢复,3~4个月后完全恢复。具体治疗方法有以下几种:1.出现症状72小时内进行药物治疗,以达到抗病毒、营养神经、改善神经微循环等作用;2.使用滴眼液、眼膏、眼罩等对眼睑闭合不全的患者进行眼部保护;3.神经康复治疗,包括超短波透热疗法、面肌运动、电刺激、生物反馈和神经肌肉再训练等;4.中医治疗,包括针灸、理疗等。▲


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